pílulas


Guia Simples sobre Pílulas Anticoncepcionais e Pílula do Dia Seguinte

1. Pílula Anticoncepcional

O que é?

A pílula anticoncepcional é um comprimido hormonal usado para prevenir a gravidez. Atua impedindo a ovulação, alterando o muco cervical e tornando o revestimento do útero menos favorável à implantação do óvulo. Existem dois tipos principais:

  • Combinada: contém dois hormonas, estrogénio e progesterona.
  • Minipílula: contém apenas progesterona.

Como tomar?

  • Combinada: Toma-se 1 comprimido por dia, normalmente durante 21 dias, seguidos de 7 dias de pausa (ou comprimidos placebo). Durante a pausa, ocorre a menstruação.
  • Minipílula: Toma-se 1 comprimido todos os dias, sem pausa entre as embalagens.

Marcas Comuns em Portugal:

  • Pílula combinada: Yasmin®, Diane 35®, Microginon®, Qlaira®.
  • Minipílula: Cerazette®, Azalia®.

Cuidados a ter:

  • Tomar sempre à mesma hora. A eficácia pode diminuir se houver atrasos ou esquecimentos.
  • Esquecimento:
  • Menos de 12 horas: Tome o comprimido assim que se lembrar e continue normalmente.
  • Mais de 12 horas: Pode haver risco de falha. Tome o comprimido esquecido e use preservativo nos 7 dias seguintes.
  • Vómitos ou diarreia nas 2-3 horas seguintes à toma podem interferir com a eficácia. Tome outro comprimido se isso acontecer.

Contraindicações:

  • História de trombose (formação de coágulos sanguíneos).
  • Pressão arterial alta não controlada.
  • Doenças cardíacas ou acidentes vasculares cerebrais.
  • Câncer de mama ativo ou história recente.
  • Enxaquecas com aura.
  • Mulheres fumadoras com mais de 35 anos (risco elevado de problemas cardiovasculares).

Interações:

  • Medicamentos como antibióticos (rifampicina), antiepiléticos (carbamazepina, fenitoína), e a planta erva-de-São-João (hipericão) podem reduzir a eficácia da pílula.
  • Consulte o seu médico ou farmacêutico sempre que for tomar um novo medicamento.

Riscos:

  • Trombose venosa profunda (formação de coágulos nas pernas), especialmente em mulheres fumadoras ou com predisposição genética.
  • Aumento da pressão arterial, pelo que é importante monitorizar a pressão regularmente.
  • Possíveis efeitos secundários como aumento de peso, alterações de humor, e tensão mamária.

2. Pílula do Dia Seguinte

O que é?

A pílula do dia seguinte é um contraceptivo de emergência usado após uma relação sexual desprotegida ou quando há falha de um método contraceptivo. Não deve ser usada como método regular.

Como tomar?

  • Deve ser tomada o mais rápido possível após a relação desprotegida:
  • Levonorgestrel (Norlevo®): Até 72 horas (3 dias), idealmente nas primeiras 12 horas.
  • Acetato de Ulipristal (EllaOne®): Até 120 horas (5 dias), mas quanto mais cedo for tomada, maior a eficácia.

Cuidados a ter:

  • Quanto mais cedo tomar, melhor. A eficácia diminui com o tempo após a relação.
  • Se vomitar nas 2-3 horas seguintes à toma, deverá repetir a dose.
  • A pílula do dia seguinte não deve ser usada como método contraceptivo habitual, pois é menos eficaz do que outros métodos regulares.

Contraindicações:

  • Não tem contraindicações absolutas graves, mas é importante não abusar do uso frequente.
  • Gravidez confirmada: Não deve ser usada se já estiver grávida, embora não cause mal ao feto se for tomada inadvertidamente durante uma gravidez inicial.

Interações:

  • Medicamentos que interferem com o fígado (como antiepiléticos ou alguns antibióticos) podem reduzir a eficácia da pílula do dia seguinte. Consulte o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar outros medicamentos.

Riscos:

  • Alterações do ciclo menstrual: Pode atrasar ou adiantar a menstruação no ciclo seguinte.
  • Efeitos secundários leves: Náuseas, tonturas, dores de cabeça e sensibilidade mamária são comuns, mas geralmente passageiros.

3. Considerações Adicionais

Cuidados Gerais:

  • Monitorização dos efeitos secundários: Se tiver sintomas graves como dor no peito, falta de ar, ou dores de cabeça fortes, deve procurar assistência médica imediata.
  • Consultas regulares: Se estiver a usar contraceptivos hormonais, é importante fazer check-ups regulares com o seu médico ginecologista para ajustar a medicação e verificar a sua saúde geral.

Onde obter mais informações:

  • Site do Serviço Nacional de Saúde (SNS): www.sns.gov.pt
  • Associação para o Planeamento da Família (APF): www.apf.pt
  • Farmácias Online: www.farmaciasportuguesas.pt

Preservativos e Prevenção de Infeções:

  • Nem a pílula nem a pílula do dia seguinte protegem contra infeções sexualmente transmissíveis (ISTs). Para prevenir ISTs, o uso do preservativo é essencial.